В Магнитогорске на пике популярности партнерские роды, когда женщина рожает рядом с мужем, подругой или мамой (на удивление — редко). Мы поговорили с перинатальным психологом городского Центра охраны материнства и детства Евгенией Гревцевой о тонкостях совместного деторождения и о том, стоит ли решаться на этот шаг.
46-летняя Евгения Гревцева занимается подготовкой к партнерским родам больше десяти лет. По первому образованию она акушерка, какое-то время работала по этому направлению, также была медсестрой. Карьеру психолога начала в 2003 году. Больше десяти лет специализируется на перинатальной психологии.
Сомнение и стеснение
«Школа беременных» и занятия для партнеров, которые приняли решение рожать вместе, начинаются на 30-й неделе беременности. Это бесплатная подготовка в женской консультации, включающая три занятия для женщин и одно для отцов. Сейчас процесс отработанный, но так было не всегда.
— Десять лет назад партнерские роды в Магнитогорске уже проводили, но редко. Когда будущие мамы узнавали о совместных родах, то хотели попробовать, но не знали, решиться или нет, сомневались, нужно ли им это, — вспоминает Евгения. — Стеснение было, потому что чаще партнером выступает мужчина.
На сегодня, по словам Евгении, парные роды случаются практически каждую неделю.
— Сейчас идут осознанно и понимают, для чего это нужно. Есть женщины, у которых был неудачный опыт первых родов. Они хотят во время вторых родов получить максимальное расслабление и комфорт. Или в первые роды женщина была одна, некому было поддержать, водички подать. Во второй раз рожают с мужем, — поясняет психолог. — У мужчин же появился большой интерес к этому. Чаще всего рожают вместе с мужьями. Сейчас они сильные, эмоционально устойчивые, они знают, куда идут и для чего. Прежде всего это их желание. Когда женщины под дулом пистолета заставляют — ничего хорошего не будет. Также приходят с подругами и сестрами. Причем даже с теми, кто сам не рожал, и это даже лучше. А вот с мамами не приходят. Мамы более эмоциональные и тревожные.
Пары, решившиеся на партнерские роды, могут быть самые разные. К примеру, в практике Евгении бывали «просветленные» супруги со своей жизненной философией.
— Просили более мягкие роды, минимум вмешательств, не трогать и не подходить. Просили пузырь не прокалывать, капельницу не ставить, не перерезать пуповину в течение двух часов. Но всегда решение остается за врачом, и он решает, что возможно, а что — нет. Если каждый будет приходить и требовать — это не есть хорошо. Есть определенные правила, которые должны соблюдаться в роддомах, — объясняет психолог.
С другими, казалось бы, нестандартными парами, на деле всё происходило легко и непринужденно.
— У меня пара байкеров ходила на подготовку к родам. Они необычные. Женщина позиционировала себя как ведьма Тьмы — темная вся была, имела определенный образ. Очень хорошая девочка, просто у нее такое направление в жизни. С ними было весело, — вспоминает психолог.
Если с папами и подругами в роддом пускают, то с приглашенными доулами в условиях магнитогорских роддомов рожать запрещено. Хотя желание приходить на роды с таким компаньоном у женщин есть, отмечает Евгения. Будущие мамы находят доул через интернет и в других городах, решают им довериться, порой ничего не зная о человеке.
— За последствия родов с такими доулами ответственность никто не несет. Мало ли откуда женщина приехала? В наших роддомах допускается лишь человек, который имеет соответствующее образование, который знает анатомию женщины именно в период родовой деятельности, — говорит Евгения.
Если муж или подруга присутствовать на родах не могут, а поддержки хочется, то в роддоме можно заключить договор на сопровождение медицинского психолога. До родов у будущей мамы и специалиста, как правило, есть время, чтобы познакомиться и исключить скованность роженицы в роддоме.
— Это платная услуга по прейскуранту родильного дома. Если женщина готова взять психолога на роды, то пожалуйста. Женщина может обратиться в административный корпус для оформления услуги, — рассказывает Евгения.
По данным магнитогорского ЦОМиД, стоимость услуги сопровождения родов медицинским психологом — 9650 рублей.
Если принято окончательное решение о совместных родах, то партнеру необходимо пройти обследование: это не только анализы, но и психологическое тестирование.
— Партнер проходит анализ крови, флюорографию. Важно, чтобы у него не было хронических заболеваний и инфекций, не злоупотреблял никакими психоактивными веществами, не было эмоциональных возбужденных состояний, — подчеркнула психолог. — Оцениваем психологическую готовность. В ходе работы, как правило, уже понимаешь, готов он или нет. Здесь важно, чтобы партнер понимал, что в роддоме нельзя курить, нельзя по телефону болтать, нельзя сидеть на гинекологическом кресле, необходимо вести себя адекватно. Если партнер не готов [внутренне], то он сам показывает глазами либо проговаривает в ходе встреч, что боится и может в обморок упасть.
Случаев с обмороками на практике у Евгении не происходило. На совместные роды партнер приходит с допуском от психолога. Его можно получить, только полностью обследовавшись, пройдя обучение по техникам дыхания и массажу роженице.
— Они получают у нас большой поток информации практических упражнений и навыков, всё это отрабатывается здесь с парой. Я с ними отрабатываю все методики дыхания, массажа, позиции, техники расслабления на практике. Чтобы партнер, когда окажется в предродовой, понимал, что делать, где стоять. Есть определенные позиции, где он может стоять, а где не может. Куда смотреть, а куда не смотреть — тоже проговариваем. Они говорят: «Я что, буду туда [в зону промежности] смотреть?» Я объясняю: «У изголовья будешь стоять», — смеется Евгения. — Учу обязательно контактировать с акушеркой. Это вообще первое, о чем я говорю папам, — быть дипломатами.
«У него пожар, а жена рожает»
В магнитогорских роддомах предусмотрены отдельные предродовые палаты для партнерских родов. Внешне они такие же, как обычные: здесь есть зона отдыха и фитбол, упражнения на котором позволят легче пережить период схваток. Основное отличие таких предродовых — комфортные условия для пребывания вдвоем, партнеров не беспокоят, здесь не будет других рожениц или пар.
В родовую партнер идет вместе с женщиной, но у него есть выбор: быть только на схватках и удалиться, когда начались потуги. После того как женщина родила и малыш уже с ней, муж или подруга возвращаются в родовую.
Но совместные роды могут сорваться по независящим от пары причинам. Роддом с отдельными палатами может быть переполнен или закрыт на карантин или будущего папу могут вызвать на работу. Тогда женщина будет рожать одна. В таких случаях Евгения предлагает близким поддерживать роженицу по телефону.
— Была у меня ситуация, когда папу по работе не отпустили, он пожарный. Роды начались, и молодой человек переживал, потому что был на смене. Звонил тревожный, у него пожар, а жена рожает, — вспоминает психолог. — Я их обучаю, чтобы они были на телефоне, если не могут быть рядом с женщиной, то чтобы присылали сообщения в WhatsApp, фотографии, чтобы веселили и напоминали о дыхании.
Еще один момент, который перинатальный психолог проговаривает с партнерами, — внештатные роды.
— Перед партнерской подготовкой всегда проговариваем алгоритм, что делать, если вдруг роды быстро, стремительно начались. Объясняем, куда позвонить, если в дороге оказались, чтобы партнер не испугался и не убежал, — говорит Евгения. — Хотя таких случаев не было. Наоборот, была семья, которую я не готовила к партнерским родам, но женщина посещала мои лекции. У них начались домашние роды. Муж был дома, он закрыл детей на втором этаже, на первом принял роды до приезда скорой помощи.
Партнерские роды и отношения
Опасения женщин, которые не хотят рожать с мужьями из-за возможного ухудшения сексуальной жизни, Евгения не разделяет. Если противоречий на стадии подготовки к родам не возникло, то сам процесс принесет лишь пользу отношениям, уверена психолог.
— Задача совместных родов — не выровнять отношения, а дать паре получить удовольствие. Если нет взаимопонимания между собой, то, возможно, роды партнерские не пойдут. В основном к нам приходят пары без кризиса в совместной жизни. Когда такие пары правильно подготовлены, то это большой плюс. Врачи, конечно, проводят статистику, — пояснила Евгения. — Партнерские роды более мягко проходят, психоэмоционально это полезно. Если женщина родила в сопровождении партнера, то она более устойчива, эмоционально спокойна, уравновешена, нет психоза и невроза. Это более физиологично. Папа оказывает благоприятное воздействие не только на маму, но и на ребенка.