В Областной клинической больнице №3 (ОКБ №3) успешно провели редкую операцию: суперселективную эндоваскулярную эмболизацию почечных сосудов. Вмешательство потребовалось 52-летнему пациенту с артериовенозной фистулой почки – патологией, вызвавшей неконтролируемое паренхиматозное кровотечение. Благодаря мастерству эндоваскулярных хирургов кровотечение удалось остановить, сохранив орган и жизнь.
Такие вмешательства – редкость: ежегодно в ОКБ №3 выполняется всего две-три подобные операции.
Артериовенозные фистулы почек – это прямые патологические соединения артерий и вен в обход капилляров. Возникающее кровотечение массивно, проявляется гематурией и не поддается консервативной терапии. Суперселективная эмболизация – высокоточная эндоваскулярная методика, требующая от хирурга исключительного мастерства. Она позволяет изолировать поврежденный сосуд без удаления всей почки.
Заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения (ОРХМДиЛ) Юрий Акимов прокомментировал ход вмешательства: «Нашей главной задачей было экстренно остановить жизнеугрожающее кровотечение из левой почки. Мы выполнили пункцию правой плечевой артерии и через этот функциональный, минимально травматичный доступ провели инструмент непосредственно в левую почечную артерию. При ангиографии мы катетеризировали её, визуализировали сосудистое русло и точно определили источник кровотечения — участок экстравазации контрастного вещества. С помощью эндоваскулярных спиралей мы суперселективно выключили из кровотока именно ту афферентную ветвь, которая являлась источником кровотечения. Это позволило мгновенно прекратить истечение крови в мочеточник и мочевой пузырь, сохранив при этом кровоснабжение здоровых участков почки».
Операция прошла успешно благодаря взаимодействию урологов и эндоваскулярных хирургов больницы, а также современному ангиографическому оборудованию.
Главный врач ОКБ №3 Михаил Вербитский отметил: «Успешное выполнение подобных вмешательств — это показатель высочайшего уровня развития эндоваскулярной хирургии в нашей больнице. Мы продолжаем активно осваивать и внедрять сложные рентгенэндоваскулярные методики. Для нас важно не просто оказать экстренную помощь, но и сделать это максимально щадяще для пациента. Возможность проводить такие редкие и технологичные операции, которых в год бывает всего две-три, на базе ОКБ № 3 означает, что жители региона получают помощь на уровне федеральных центров, не выезжая за пределы области. Это спасает жизни и сохраняет их качество».
В настоящее время пациент остается под медицинским наблюдением, его состояние стабильно, угрозы для жизни нет.
Отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения ОКБ №3 оказывает экстренную и плановую высокотехнологичную помощь с использованием малоинвазивных эндоваскулярных технологий. Специалисты отделения проводят сложные операции на сосудах головного мозга, сердца, органов брюшной полости и конечностей.



