В Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины широко применяется биопсия сторожевого (сигнального) лимфатического узла. Этот метод позволяет исследовать лимфоузлы, которые первыми принимают лимфу от опухоли, — именно в них чаще всего появляются первые метастазы. Биопсия сторожевого узла — это современный и точный метод диагностики, который позволяет оценить распространение рака без удаления всех регионарных лимфоузлов, что снижает травматичность вмешательства.
В отделении опухолей молочной железы ЧОКЦОиЯМ биопсию сигнальных лимфоузлов выполняют при 48% оперативных вмешательств. Это значительная доля, свидетельствующая о широком внедрении методики в клиническую практику.
Заведующий отделением, кандидат медицинских наук Олег Терешин, комментирует: «Данная методика позволяет избежать полного удаления регионарных лимфоузлов, если сторожевой узел не поражен, а значит, снизить риск осложнений, ускорить выздоровление и повысить качество жизни пациентов».
Кроме того, эта технология активно применяется в отделении кожи, костей и мягких тканей. Биопсия сигнального лимфоузла проводится при лечении меланомы кожи, позволяя с высокой точностью определить стадию заболевания и спланировать дальнейшее лечение. В 2025 году 69 процентам пациентов с меланомой кожи была проведена операция с биопсией сторожевого лимфоузла. Меланома кожи — один из наиболее агрессивных видов рака, поэтому точное стадирование имеет решающее значение.
Сергей Пашевич, заведующий отделением, пояснил: «Биопсия сигнального лимфоузла позволяет выявить возможные метастазы на микроскопическом уровне, более точно определить стадию заболевания, спланировать объем хирургического вмешательства и дальнейшую прицельную и эффективную терапию».
В Челябинском онкоцентре для поиска сигнального лимфоузла применяют разные подходы. Один из них — визуальный метод с использованием флуоресцентного красителя индоцианина зеленого, который позволяет увидеть ткани в инфракрасном спектре. Другой метод включает введение радиофармпрепарата и применение гамма-датчика для точной локализации узла во время операции. Выбор методики зависит от клинической ситуации и оснащения.
Главный врач ГАУЗ «ЧОКЦОиЯМ», главный внештатный онколог Минздрава Челябинской области, кандидат медицинских наук Андрей Лукин, подчеркнул: «Современные методы лечения онкопатологий всё чаще помогают сохранить качество жизни пациента. Мы делаем акцент на малотравматичную хирургию и максимально быстрое восстановление после операций без снижения эффективности лечения – в тех случаях, когда это возможно. Передовые технологии и высокая квалификация врачей позволяют нашим пациентам быстрее возвращаться к привычной жизни».
На сегодняшний день биопсия сигнальных лимфоузлов включена в клинические рекомендации для лечения ряда онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы и меланомы кожи. Оперировать данные локализации могут только те медицинские учреждения, где есть возможность проведения такой диагностической манипуляции. В Челябинском онкоцентре эти операции уже поставлены на поток – для максимально эффективного и безопасного лечения.

